Estudio Descriptivo: Complicaciones Neonatales en Embarazo Gemelar. Hospital Especialidades José Carrasco Arteaga, Servicio de Neonatología. Enero 2010 - Junio 2016 / Descriptive Research: Neonatal Complications in Twin Pregnancy. Neonatology Service. José Carrasco Arteaga Specialties Hospital. January 2010 - June 2016

INTRODUCCIÓN: El embarazo múltiple es de alto riesgo perinatal, constituye el 1 ­ 3 % de todas las gestaciones a nivel mundial, incrementándose en los últimos 30 años su incidencia y complicaciones. El objetivo fue determinar las complicaciones neonatales del embarazo gemelar en el servicio de neonatología del Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga. Enero 2010 a Junio 2016. MÉTODO: Se trata de un estudio descriptivo, retrospectivo de corte transversal, de Enero 2010 a Junio 2016. Se revisaron las historias clínicas de embarazo gemelar y los neonatos de los embarazos a estudio, que ingresaron a Neonatología del Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga, Cuenca - Ecuador. Durante este período, se incluyeron en una base de datos para su tabulación y análisis por SPSS versión 20. RESULTADOS: La prevalencia de embarazo gemelar fue 0.62 %, se estudiaron 50 niños, la edad media de la madre fue de 29 años (DS 7.16), multíparas: 19 pacientes (76 %). La fertilización natural ocurre en 23 pacientes (92 %). La cesárea electiva en 22 pacientes (88 %). La morbilidad materna más frecuente: Preeclampsia en 4 pacientes (16 %). Los gemelos bicoriales fueron 13 (52 %), según edad gestacional por Capurro se identificó prematurez en 46 niños (92 %). Las complicaciones más frecuentes son prematurez 25.56 %, retardo en el crecimiento intrauterino 15 %, alteraciones respiratorias 23.33 %, cardíacas 3.38 %, metabólicas 12.22 % y fallecimiento 1.11 %. CONCLUSIONES: El embarazo gemelar es una condición frecuente de complicaciones perinatales e ingreso en neonatología. Los gemelos bicoriales fueron 52 %, monocoriales biamnióticos 48 %, la edad materna y multiparidad son condicionantes de riesgo, las complicaciones de mayor frecuencia fueron prematurez 92 %, el retardo del crecimiento intrauterino 17.2 %, con mortalidad de 1.11 %.

BACKGROUND: The multiple pregnancies are a high-risk perinatal, constitute 1 ­ 3 % of all pregnancies worldwide, increasing it was incidence and complications in the last 30 years. The aimwas to determine the neonatal complications oftwin pregnancy in the neonatology service ofthe José Carrasco Arteaga SpecialtiesHospital. January 2010 to June 2016. METHODS: This is a retrospective cross-sectional, descriptive study from January 2010 to June 2016. The medical records of twin pregnancy and infant's pregnancies study, which entered Neonatology of the José Carrasco Arteaga Specialties Hospital Cuenca - Ecuador. During this period, they were included in a database for tabulation and analysis by SPSS version 20. RESULTS: Theprevalenceoftwinpregnancywas0.62%,50childrenwerestudied,theaverage age of the mother was 29 years (SD 7.16), multiparous: 19 patients (76 %). Natural fertilization occurs in 23 patients (92%). Elective cesarean in 22 patients (88%). Themostfrequent maternal morbidity: Preeclampsia in 4 patients (16 %). The bicorial twins were 13 (52 %), according to gestational age by Capurro, prematurity was identified in 46 children (92 %). The most frequent complications are prematurity 25.56 %, intrauterine growth retardation 15%,respiratory alterations 23.33%, cardiac 3.38%,metabolic 12.22%and death 1.11%. CONCLUSIONS: The twin pregnancy is a frequent condition of perinatal complications and entry into neonatology. The bicorialtwins were 52%,monocorial biamnioticos 48%,maternal age and multiparity was risk factors, the most frequent complications were prematurez 92%, intrauterine growth retardation 17.2%, withmortality of 1.11%

Estudio Descriptivo: Neumonía y Complicaciones en Niños en el Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga. Enero - Diciembre 2015 / Desciptive Research: Pneumonia and Complications in Children at José Carrasco Arteaga Specialty Hospital. January - December 2015

INTRODUCCIÓN: La neumonía es la primera causa de morbi ­ mortalidad en los países en desarrollo, según la Organización Mundial de la Salud representa aproximadamente el 19 % de todas las muertes en menores de 5 años. El objetivo del presente estudio fue determinar las características clínicas y complicaciones de niños con neumonía en un Hospital de Especialidades en la zona sur de Ecuador. MÉTODOS: El presente estudio es descriptivo retrospectivo de corte trasversal con recolección de información obtenida de historias clínicas de los pacientes hospitalizados por neumonía de Enero a Diciembre de 2015 en el Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga de la ciudad de Cuenca-Ecuador. Se analizaron las variables demográficas de la población estudiada y sus complicaciones. Se presentan datos en frecuencias y porcentajes. RESULTADOS: En los 6 meses de estudio se revisaron 573 historias clínicas de los cuales 142 casos se registraron como neumonía (24.78 %). La edad media fue 4 a 3.57 años, y es el sexo femenino el más afectado (53.53 %). La tos (91.55 %), alza térmica (87.32 %), taquipnea (70.42 %), estertores (47.18 %), fueron las características clínicas más comunes. La neumonía bacteriana típica (62.68 %), es el tipo de neumonía más frecuente y la que mayor complicación presenta como: derrame pleural (7.04 %), sepsis (6.34 %), fallecimiento (6.34 %), empiema (4.23 %), absceso pulmonar (2.11 %), fistula broncopulmonar (2.11 %). CONCLUSIONES: La neumonía es una patología frecuente de hospitalización en pediatría, la edad más afectada fue de 1 a 3 años, las características clínicas como tos, alza térmica, y taquipnea fueron las más comunes. La neumonía bacteriana típica, es el tipo más grave y las complicaciones que presentaron fueron: derrame pleural, empiema, sepsis, con mortalidad de 5.63 %. (AU)

BACKGROUND: Pneumonia is the leading cause of morbidity and mortality in developing countries, according to the World Health Organization, accounting for approximately 19 % of all deaths in children under 5 years of age. The aim of the present study was to determine the clinical characteristics and complications of children with pneumonia at a Specialty Hospital in the southern area of Ecuador. METHODS: The present study is a descriptive retrospective cross-sectional study with data collection from clinical records of patients hospitalized for pneumonia from January to December 2015 at the José Carrasco Arteaga Specialty Hospital in the city of Cuenca, Ecuador. We analyzed the demographic variables of the studied population and their complications. Data are presented in frequencies and percentages. RESULTS: In the 6-month study, 573 medical records were reviewed, of which 142 cases were recorded as pneumonia (24.78 %). The mean age was 4 a 3.57 years, and the female sex was the most affected (53.53 %). Cough (91.55 %), thermal rise (87.32 %), tachypnea (70.42 %), rales (47.18 %) were the most common clinical features. The most common type of pneumonia is pneumonia (62.68 %), which presents as pleural effusion (7.04 %), sepsis (6.34 %), death (6.34 %), empyema (4.23 %), abscess pulmonary (2.11 %), bronchopulmonary fistula (2.11 %) CONCLUSIONS: The Pneumonia is a pathology frequent pediatrics of hospitalization; the most affected age was 1 to 3 years and clinical characteristics most common such as: cough, fever, and tachypnea. Typical bacterial pneumonia is the most severe type for disease children's and the complications frequents presented were pleural effusion, empyema, and sepsis, with mortality of 5.63 %.(AU)

Estudio Descriptivo: Trauma Pediátrico en el Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga, 2015 / Descriptive Research: Pediatric Trauma at José Carrasco Arteaga Hospital, 2015

INTRODUCCIÓN: El Trauma Pediátrico es un problema de salud a nivel mundial, tanto que la OMS en 2008 indicó que en el mundo, la mortalidad infantil por traumatismo fue del 27.1% y que más del 95% de todas las defunciones infantiles por lesiones tuvieron lugar en países de bajos y medianos ingresos. OBJETIVO: Describir la prevalencia de Trauma Pediátrico así como sus principales características. MÉTODOS: El presente es un estudio descriptivo, retrospectivo y de corte transversal en el que se recolectó la información mediante la revisión de registros e historias clínicas de los pacientes ingresados al servicio de Emergencia ­ Pediatría del Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga. Se estudiaron las variables sexo, edad, diagnóstico, tipo de lesión, tipo de transporte al servicio de urgencias, lugar del trauma, puntaje de Índice de Trauma Pediátrico (ITP) y días de hospitalización. RESULTADOS: La prevalencia del diagnóstico de trauma fue de 13.11% (N=602), el sexo más afectado fue el masculino (59.97%) y los grupos de edad más afectados fueron el de 0 a 3 años (31.4%) seguido por el de 4 a 7 años (30.07%); las caídas y los accidentes de tránsito constituyeron los mecanismos de lesión más comunes. El 72.92% de las lesiones se produjeron en el domicilio y el 66.28% de los pacientes acudieron al hospital de manera ambulatoria. El ITP tuvo una media de 10.94±1.16 y las puntuaciones entre 11 y 12 puntos fueron las más frecuentes (79.40%). CONCLUSIÓN: El Trauma Pediátrico es una condición frecuente como motivo de atención en el servicio de Emergencia. El sexo masculino y el grupo de edad entre 0 y 3 años fueron los más afectados, situaciones que pueden estar relacionadas con el cuidado parental. El traumatismo craneoencefálico y las fracturas fueron las lesiones más frecuentes; las caídas junto con los accidentes de tránsito constituyeron sus principales mecanismos, información concordante con resultados de estudios similares.(au)

BACKGROUND: Pediatric Trauma is a worldwide health problem. During 2008 WHO reported that child mortality around the world caused by trauma reached 27.1% and over 95% of infant deaths caused by wounds happened in countries with low and medium incomes. OBJECTIVE: To describe the prevalence of Pediatric Trauma and its main characteristics. METHODS: This is a cross-sectional retrospective descriptive research. The data was collected after review of registries and medical records of patients admitted to Pediatrics ­ Emergency department at José Carrasco Arteaga Hospital. Studied variables comprehended sex, age, diagnosis, kind of injury, transportation used, place where injury happened, PTS and hospitalization length. RESULTS: Prevalence of Trauma was 13.11% (N=602). Most affected sex was male (59.97%), age groups 0 to 3-years followed by 7 to 11-years old were more frequently affected. Falling and traffic accidents were the most frequent mechanisms of injury. 72.92% of injuries happened at home and 66.28% of patients attended to the hospital by themselves. PTS score average was 10.94±1.16 and scores between 11 and 12 points were the most frequent too (79.40%). CONCLUSION: Pediatric Trauma is a frequent condition as reason of consultation at Emergency departments. Male sex and age group between 0 and 3-years old were mostly affected presumably because of parental care implications. Head trauma and fractures were the most frequent injuries; fallings and car accidents were the main injury mechanisms, that agrees with results found by other studies.(au)